启明医疗-B (2500 HK)一站式解决修复与置换等不同病程的问题成为常见研发管线布局 由于二尖瓣病变的多样性，因此经导管二尖瓣修复/置换产品的技术类型可分为：1）经导管缘对缘二尖瓣修复（适用于原发性二尖瓣反流和继发性二尖瓣反流）；2）经导管二尖瓣瓣环成形术（可分为直接瓣环成形术与间接瓣环成形术，适用于继发性二尖瓣反流）；3）经导管二尖瓣人工腱索植入（适用于原发性二尖瓣反流）；及 4）经导管二尖瓣置换产品（尚未纳入临床使用指南）。而我们观察到海内外介入瓣膜大厂的二/三尖瓣研发布局趋向全面，以解决不同病程的问题。例如雅培的二尖瓣产品布局覆盖了修复与置换解决方案（世界上唯一获批的二尖瓣置换产品 Tendyne、中国市场唯一获批的缘对缘修复产品 MitraClip，覆盖原发性二尖瓣反流和继发性二尖瓣反流，旨在满足中/重度患者的临床需求。图表45： 经导管二尖瓣修复/置换相关医疗器械主流技术布局资料来源：捍宇医疗招股书，华泰研究三尖瓣修复/置换产品的发展仍处于早期阶段，从入路方式上可分为经心房入路和经股静脉入路。1）经心房入路（从胸肋之间切口进入右心房），具备小创伤、避免重复手术和体外循环、较瓣膜较近等优势；2）经股静脉入路（从股骨通路上进行穿刺，随后导管或夹持件通过股静脉输送至三尖瓣瓣环进入），具备可行性研究记录良好、术式于外科医生更加熟悉等优势。图表46： 经导管三尖瓣修复/置换相关医疗器械主流技术布局